三角韧带损伤的治疗方法有哪些

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三角韧带损伤的治疗方法有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
三角韧带损伤的治疗需要根据损伤的程度及病情严重程度选择治疗方式,对于轻症患者保守治疗即可,重症患者需要手术治疗。
一、保守治疗
首先是要制动,按照要求绝对卧床3~4周,早期治疗是冷敷,以减少受伤后出血。韧带撕裂比较轻微,可以通过康复训练提高稳定性,理疗缓解疼痛来进行保守治疗。
二、药物治疗
1、受伤部位应该避免刺激,24~48小时后可以采用局部热敷及活血化瘀的药物治疗,如大活络丸、三七片等。
2、如果疼痛明显,可以应用镇痛药物局部应用或口服,如扶他林、布洛芬等。
三、手术治疗
1、韧带修补术:韧带的修补是在韧带损伤的部位,直接进行逢合或者肌腱的加强修补。适于韧带损伤小,不合并其他组织损伤的患者,创伤小,愈合快。
2、韧带重建术:适于关节韧带与骨粘连,还有慢性三角韧带损伤者。随着时间的延长,韧带已经完全吸收或者大部分吸收,这种情况下不能进行修补,需要进行重建。韧带重建可以选择的材料目前有三种,一种是取自己身上的材料进行重建。另外一种是取组织库人体上的肌腱进行重建。第三种会采用人工韧带进行重建。
3、关节融合术:适于三角韧带损伤终末期患者,通过将关节软骨去除,通过内部固定使骨质融合,能够有效缓解关节不稳,但手术创伤较大。
四、中医治疗
1、牵引法:医者左手握踝后,右手拿握踝背侧,双手拇指按于内踝尖,双手大鱼际肌按压内踝下缘两侧(相当于三角韧带及关节囊处),徐徐牵引约2~3分钟。
2、摇晃法:医者左、右手仍分别握踝关节前后,以拇指压按内踝尖,腕关节相继用力摇晃踝关节,同时使足由跖屈至背伸位。
3、抖动法:医者两手拇指按于内踝不动,其余四指分别置于患者足跟、足背,双手掌指关节快速屈伸抖颤患者踝关节约2~3分钟。
4、分推法:医者以双手四指分别拿握患者足跟,足背,以两拇指及大鱼际肌由内踝向前后两侧分别分推。
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相关问答

一般情况下,三角韧带是稳定踝关节内侧的韧带结构,如果患者三角韧带部分损伤,踝关节比较稳定,患者通常可进行保守治疗,如石膏固定治疗。如果患者的踝关节明显不稳定,保守治疗通常无法使身体恢复,通常需要行手术修复治疗。治疗期间应注意休息,避免进行剧烈运动,病并注意保暖,避免身体受凉,通常应尽量保持积极乐观的心态。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

三角韧带损伤一般会有疼痛、畸形、活动受限等症状表现。
1、疼痛:如果患者出现三角韧带损伤的情况,损伤后容易出现内踝,沿着三角韧带区会有疼痛,由于踝关节表浅,局部肿胀压痛的症状一般比较明显。
2、畸形:三角韧带损伤后,患者可出现局部畸形的症状,容易表现为角和重叠移位。
3、活动受限:三角韧带损伤后,局部疼痛可能会导致患者踝部不能活动,严重者无法行走。

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三角韧带损伤可以通过石膏支架固定、手术等方式来治疗。
患者的三角韧带受伤,如果不是因为韧带受伤,没有明显的撕裂和断裂,而是出现了韧带水肿,可以选择使用石膏支架,也可以使用支架外固定四个星期。而一旦患者的三角韧带出现了明显的撕裂和破裂,那么就会造成脚踝关节的稳定性受损,再加上以后的剧烈运动会造成踝关节的创伤性关节炎,从而出现严重的踝关节肿胀,出现疼痛,因此要进行外科手术治疗。

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一般情况下,三角韧带损伤的症状可能是局部疼痛、肿胀、畸形,具体内容如下:
三角韧带的伤害是一种比较常见的情况,是由内踝处的三角韧带受伤引起的。常见的临床表现为局部疼痛、肿胀、畸形、角度或交迭的错位,甚至局部缺血、坏疽等,而三角韧带的损害则会伴有其它的体征。如发现是三角韧带损伤,需要尽快做外科检查,不确定的话,可以到正规的医院做检查,确定损伤部位、损伤程度,及早进行针对性的处理。

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如果损伤比较轻微,仅仅是三角韧带的部分的灼伤或者轻微的裂伤,可以进行保守治疗进行石膏固定,让损伤的软组织得到充分的恢复,如果三角韧带损伤比较严重,出现了完全的断裂甚至有撕脱性的骨折,需要积极地进行手术治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

三角韧带损伤3到4个星期恢复。但是如果三角韧带损伤比较严重大部分断裂完全断裂,甚至有骨折,是需要进行手术治疗的,手术治疗之后石膏固定6到8周的时间。拿掉石膏之后,可以热敷烫洗之后进行,循序渐进,避免暴力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术